Endometriosis

Salud

La endometriosis es una enfermedad benigna que afecta a las mujeres durante su vida reproductiva, dentro de los síntomas que puede presentar son:

-Periodos menstruales muy dolorosos (dismenorrea).
-Dolor al tener relaciones sexuales.
-Sangrado uterino anormal: es decir pérdidas entre un periodo y otro.

Una de las afecciones más importantes en las mujeres es que puede producir infertilidad por:

*Inflamación en el abdomen que impida la unión del óvulo y el espermatozoide.

*Adherencias pélvicas que impidan el movimiento normal de las trompas e incluso las obstruyan.

*Endometriosis en los ovarios que impida la normal ovulación y fabricar las hormonas sexuales.

*Secreción de sustancias no habituales en el abdomen que entorpezcan el proceso normal de fertilidad.

*Las mujeres con endometriosis presentan un riesgo mayor de aborto, que disminuye una vez corregida la enfermedad.

¿Cuáles son las causas de la endometriosis?

Hasta el momento se desconoce la causa que provoca la endometriosis.
Se cree que es un posible defecto en la inmunidad responsable de la limpieza de microbios y de células anormales en el abdomen.
Las defensas son de menor calidad y ello impediría que reconociesen como extrañas las células endometriales.

Por otro lado, hay familias con madre y varias hermanas afectadas de endometriosis, por lo que puede existir un componente hereditario.

¿Cómo se diagnostica la endometriosis?

La ecografía es la técnica básica que inicialmente apunta el diagnóstico de endometriosis.
La imagen es relativamente típica: quistes ováricos con un patrón específico.

También se realizan análisis sanguíneos, aunque no es un test que se utilice rutinariamente en el protocolo de diagnóstico. Estudios recientes señalan un incremento del marcador CA-125 en sangre en mujeres con endometriosis, pero es inespecífico ya que no todas las mujeres con endometriosis sufren alteraciones en este marcador.

La laparoscopia es una técnica operatoria que permite observar el interior del abdomen. En pacientes jóvenes, máxime si el objetivo es la fertilidad, la pretensión es eliminar la enfermedad conservando todo el tejido sano que sea posible.

En pacientes a partir de los 45-50 años, la propuesta es eliminar ambos ovarios para evitar la degeneración maligna.

Cuando el diagnóstico de endometriosis por ecografía no es claro o cuando el marcador CA-125 resulta muy alterado, el ginecólogo puede solicitar exploraciones especiales: TAC o resonancia magnética.

en casos más severos se utilizan Técnicas quirúrgicas:

*Laparoscopia, para extirpar los crecimientos endometriales.
*Laparotomía, cirugía más extensa para extirpar todo el endometrio que está fuera de su sitio.
*Histerectomía, extirpación del útero y, posiblemente, los ovarios.

¿Cómo se trata la endometriosis?

-Los antiprostaglandínicos, antiinflamatorios para tratar la dismenorreaanticonceptivos orales, que ayudan a que remita parte de la sintomatología, el dolor menstrual y reducir las reglas abundantes
-Progestágenos: son las hormonas cuya función principal es mantener el embarazo(son pro-gestacionales), y cumplen un papel importante en la regulación del ciclo menstrual.
-Danazol: pertenece a una clase de medicamentos llamados hormonas androgénicas. Funciona para tratar la endometriosis al encoger el tejido desplazado del útero.

Laboratorio de Análisis Clínicos

publicado: hace 1 año

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